Кальций общий
-
Код теста:A09.05.032
-
Стоимость:390
-
Цена забора:200
-
Срок исполнения:1 р.д.
Другие названия исследования (синонимы)
Кальций, Кальций в сыворотке, Ca, Blood total calcium test, Total calcium, Serum total calcium (tCa), serum calcium.
Срок выполнения от момента доставки в лабораторию:
2 - 3 ч, в экстренных случаях возможен режим «CITO!»
Описание
Общий кальций – это сумма свободного (ионизированного) кальция и связанного с белками крови. Даже небольшой дефицит кальция сказывается на всем организме – задействован во всех процессах:
- как электролит регулирует проницаемость клеточных мембран для эндогенных веществ и лекарственных препаратов, кислотно-щелочное равновесие, уменьшает задержку воды в тканях,
- нейро-мышечную проводимость (сердечные сокращения и в мышцах),
- регулирует передачу сигнала в нейронах головного мозга (особенно процессы обучения, кратковременной памяти и внимания),
- участвует в свертывании крови, активации ферментов,
- в процессах воспаления и восстановления тканей, ограничении очагов повреждения тканей
- участвует в формировании опорных каркасных структур (костей и зубов). При дефиците кальция также повреждаются и суставы – истончается синовиальная внутренняя оболочка хряща, с последующим замещением рубцовой тканью. Что приводит к болевому синдрому и ограничению подвижности в суставах и позвоночнике.
Кальций поступает в организм с пищей, всасывается в ротовой полости и тонком кишечнике. Основные регуляторы баланса кальция между его депо (кости, зубы, мышцы) и кровью – это витамин Д, прокальцитонин и паратиреоидный гормон (ПТГ). При дефиците кальция (недостатке поступления или усвоения, избытке потребления) уже в первые дни происходит его изъятие из депо для поддержания неизменной концентрации в крови. Это быстро приводит к сколам эмали зубов, судорогам в мышцах, слабости, в дальнейшем – к аритмии и самопроизвольным переломам костей (остеопороз). При длительном дефиците наступает разбалансировка всех звеньев, регулирующих обмен кальция.
Избыточное накопление кальция в организме приводит к его отложению в виде солей – образованию камней в почках (нефрокальциноз), желчном пузыре, суставах. Повышение концентрации в крови сопровождается ухудшением самочувствия: боли в животе, запоры, потеря аппетита, при длительном воздействии - язвенное поражение желудка и кишечника.
Также, обмен кальция и выраженность симптомов тесно связаны с поступлением в организм других микроэлементов: магния, фосфора, железа. И гормональным фоном пациента: влиянием гормонов щитовидной и паращитовидной желез, половых гормонов, гормона роста.
Показания:
Дефицит витамина Д,
Диагностика и контроль лечения остеопороза, а также прием медикаментов, приводящих к острому дефициту кальция: лечение кортикостероидами (дексаметазон, преднизолон), цитостатиками и т.д. (см ниже).
Сколы зубной эмали, аритмии, гипотонии мышц, мышечные судороги, боли в суставах, наличие других характерных симптомов
Беременность и период лактации, период роста детей, возрастные изменения, восстановление после травм, занятия спортом, диеты и «лечебное» голодание,
Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и кишечника, болезнь Крона и другие заболевания ЖКТ, онкологические заболевания (с метастазами в костную ткань), заболевания почек, боли в суставах,
Патология щитовидной и паращитовидной желез. Гипотиреоз.
С этим исследованием обычно назначают (для уточнения диагноза):
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
A09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
A09.05.235 | Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови |
A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови |
A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый |
A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
A09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови |
A09.05.127 | Исследование уровня общего магния в сыворотке крови |
1700 | Прокальцитонин |
102 | "Паратиреоидный гормон (Паратгормон, ПТГ)" |
B03.008.000.001 | "Здоровые волосы, кожа, ногти (базовый)" |
Гемостаз стандартный (коагулограмма) |
Интерпретация результата:
Референсные значения представлены в таблице
Возраст | Референс | Ед измерения |
2-10 дн | "1,90–2,60" | ммоль/л |
11 дн - до 2 лет | "2,25–2,75" | ммоль/л |
2 - 11 лет | "2,20–2,70" | ммоль/л |
12 - 59 лет | "2,10–2,55" | ммоль/л |
60 - 90 лет | "2,20–2,50" | ммоль/л |
старше 90 л | "2,05–2,40" | ммоль/л |
Причины повышения:
- Прием препаратов: высокие дозы витаминов Д, А, препараты кальция, антациды, паратиреоидный гормон, прогестерон, андрогены и их индукторы, тироксин, противоопухолевые (тамоксифен), длительный некорректный прием диуретиков (особенно тиазидных), гипотензивные (гидралазин), препараты лития
- Тиреотоксикоз (гипертиреоз), гиперпаратиреоз
- Заболевания: лимфома, туберкулез, саркоидоз, болезнь Педжета, молочно-щелочной синдром,
- Опухоли, продуцирующие паратиреоидный гормон, метастазы в костной ткани
- Незначительные суточные колебание, связанные с приемом богатой кальцием пищи и циркадным ритмом (пик около 21:00 и после приемов пищи)
- Неверная технология взятия крови из вены с длительным наложением жгута и взятием крови без его предварительного ослабления.
Причины снижения:
- Дефицит витамина Д, избыток потребления препаратов железа и магния,
- Прием препаратов, приводящих к острому или хроническому дефициту кальция: кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон), цитостатики (аспарагиназа, препараты платины), диуретики (ацетазоламид, фуросемид), слабительные, оральные контрацептивы (КОК) и эстрогены, противосудорожные (карбамазепин, барбитураты), гепарин, препараты платины, аспирин, альбутерол, антибиоитики (аминогликозиды, гентамицин), кальцитонин, глюкагон, инсулин, глюкоза.
- Гипопаратиреоз, гипотиреоз
- Почечная недостаточность, гиперфосфатемия (вторичная, на фоне почечной недостаточности), синдром мальабсорбции, панкреатит, алкалоз, остеомаляция любой природы,
- Снижение альбумина крови изменяет концентрацию общего кальция без признаков заболеваний. Таким пациентам необходимо измерять ИОНИЗИРОВАННЫЙ КАЛЬЦИЙ (беременность, нефротический синдром, недостаточное питание и диеты, хронических заболеваниях печени, застойные явления при сердечной недостаточности) или делать поправку общего кальция на значение альбумина.
Метод исследования, анализаторы и реагенты:
Колориметрический фотометрический. Автоматические анализаторы ВА-400, BioSystems, Испания
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Подготовка
Специальной подготовки не требуется. Последний прием пищи – за 3-3,5 часа до исследования. Рекомендуется пить теплую воду за 1,5-2 часа до взятия крови. Исключить несвойственные физические и эмоциональные нагрузки, сауну, воздержаться от алкоголя за 1-2 суток, не курить за 1 час.
* Цена указана без учета стоимости взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.