Почки (скрининг)

Подробное описание исследования

В стоимость включена скидка (по сравнению с заказом отдельных тестов).

В комплекс включен минимальный набор исследований для определения нарушения функции почек, заболеваний почек и почечной недостаточности. Эти тесты позволяют выявить патологию, провести дифференцировку заболеваний почек от других внутренних органов (с похожими проявлениями), установить давность и тяжесть состояния, стадию ХБП (хронической болезни почек).

Также, комплекс позволяет оценить нарушения в работе почек при вторичном вовлечении их в патологический процесс при многих заболеваниях внутренних органов. И на основе этого оценить тяжесть состояния и оценку рисков осложнений при застойных сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии, диабете, аутоиммунных заболеваниях, гемохроматозе и т.д.

Периодический контроль позволяет вовремя выявить проблемы и заболевания на тех этапах, когда медицинская помощь может предотвратить осложнения или переход функциональных сдвигов в конкретное заболевание. При уже имеющейся патологии почек по результатам этих исследований проверяют эффективность лечения и своевременно корректируют терапию.

Обследование почек вынесено в отдельный важный тематический комплекс из-за распространенности данной патологии, занимающей одни из первых мест в структуре заболеваний. По клиническим рекомендациям необходимо проводить обследование не менее 1 раз в 2 года, а при наличии факторов риска развития ХБП или осложнений заболеваний других внутренних органов – ежегодно, или при ухудшении самочувствия, появлении характерной симптоматики.

КРАТКО:

Креатинин, расчет СКФ

Основной показатель нарушения работы почек (фильтрации) в анализах крови. При наличии поражения почек показывает стадию ХБП. Сигнальный маркер для коррекции терапии при ее неэффективности.

Мочевина

По соотношению с изменением креатинина крови показывает причину азотэмии: ренальную (почечную) или преренальную (дифференцировка с внепочечными причинами начала патологии). Маркер хронизации и прогрессирования процесса, тяжести состояния.

Общий анализ мочи (с микроскопией)

Обзор основных функций почек и внутренних органов (нарушения в работе которых связаны с показателями метаболитов, выводящихся с мочой, – появление билирубина и уробилиногена при заболеваниях печени, выявление начала или декомпенсации сахарного диабета по наличию глюкозы и кетонов), наличия воспаления (лейкоциты и избыток бактерий, нитриты, эритроциты), микропримесей крови при повреждении мочевыводящих путей, потери белка. В каждом исследовании в нашей лаборатории обязательно проводится микроскопия осадка мочи для подтверждения и уточнения показателей анализатора и оценки наличия кристаллов солей или микрочастиц камней (вид солей важен при выборе профилактики и лечения мочекаменной болезни).

Альбумин-креатининовое соотношение (альбуминурия), разовая порция мочи

Отдельно необходимо отметить это исследование в диагностике патологии почек. Появление в моче альбумина (микроальбумина, синоним) является самым точным маркером повреждения структуры почки, клубочкового аппарата (а не только функциональных нарушений). Также, этот тест позволяет уточнять причину появления белка в моче (где находится проблема). Появление альбумина в моче явно указывает на ренальную потерю белка, в отличии от преренальной и постренальной. И позволяет вовремя начать лечение почечной патологии.

Метод исследования, анализаторы и реагенты

Автоматические анализаторы производства: Испания, Япония, ФРГ-США.

Исследуемый материал

Сыворотка крови, моча разовая.

Подготовка

1. Для анализов крови:

   Последний прием пищи – за 3,5-4 часа до исследования, с исключением жирных продуктов (масло, сыр, майонез, жирные и жареные продукты) и переедания. Рекомендуется пить теплую воду за 1,5-2 часа до взятия крови. Исключить несвойственные физические и эмоциональные нагрузки, сауну, воздержаться от алкоголя за 1-2 суток, не курить за 1 час.

2. Для анализа мочи:

   Провести гигиенический туалет половых органов (теплой водой с мягким моющим средством, мылом, тщательно смыв его остатки водой). Выпустить первую порцию мочи в унитаз, собрать в чистый пластиковый контейнер среднюю порцию мочи, 10-50 мл). Закрыть герметично крышку. Подписать или наклеить штрих-код с данными ФИО. Для планового контроля предпочтительнее утренняя моча, после пробуждения.

Показания

• Диагностика нарушений работы почек, дифференцировка с заболеваниями других внутренних органов с похожей симптоматикой.

• Оценка тяжести состояния, контроль эффективности терапии, оценка рисков осложнений при хронических заболеваниях почек, диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях, систематическом употреблении алкоголя, профессиональных вредностях, после перенесенных инфекций и т.д.

• Комплексная диагностика при скрининговой диспансеризации, профосмотрах или госпитализации. Профилактика заболеваний для высокого качества жизни.

• Проверка состояния почек перед назначением тяжелых лекарственных препаратов для выбора схемы лечения (стандартная или щадящая) и определения необходимости назначения поддерживающих средств.

Расшифровка

См. описания отдельных исследований, входящих в комплекс.

Интерпретацию результатов исследований проводит лечащий врач или врач-специалист, с учетом полного комплекса данных: анамнеза, жалоб, осмотра и т. д.