СРБ (С-реактивный белок)

Другие названия исследования (синонимы)

СРБ, CRP, C-reactive protein test

Срок выполнения от момента доставки в лабораторию:

2 - 3 ч, в экстренных случаях возможен режим «CITO!»

Описание

СРБ – основной показатель повреждения тканей. Его уровень быстро и резко возрастает в крови в первые 4-6 ч (с максимумом через 24 -72 часа) после повреждения тканей. Значения прямо показывают тяжесть заболевания, степень повреждения органов, эффективность примененной терапии, возможную группу заболеваний (по характерным уровням в совокупности с симптоматикой). СРБ возрастает при воспалении, инфекциях, некрозе, онкологии, травме, инфаркте миокарда, остром панкреатите, воспалении суставов, при активизации аутоиммунной патологии. Но, он прямо не показывает причину патологии. Поэтому, требуется назначение уточняющих лабораторных и инструментальных (УЗИ, КТ, МРТ) исследований.

Это более специализированный и чутко реагирующий маркер воспаления, по сравнению с СОЭ.

Показания:

1. Инфекции (особенно коронавирусная инфекция, другие пневмонии и туберкулез, постковидный синдром), диагностика и контроль лечения
2. Аутоиммунные, системные заболевания, хронические воспалительные процессы (суставы, кишечник), онкология, реабилитация после травм: диагностика, контроль эффективности терапии, рецидивов
3. Диагностика послеоперационных осложнений
4. Диапазон «нормальных» значений с помощью ультрачувствительных СРБ-реагентов и липидограммы (холестерин и его фракции) используют для оценки риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (кардиориск).
5. Гормональные нарушения (повышенные эстрогены и прогестерон)

С этим исследованием обычно назначают (для уточнения диагноза):

Метод исследования, анализаторы и реагенты:

Иммунотурбидиметрия. Автоматические анализаторы ВА-400, BioSystems, Испания

Исследуемый материал

Сыворотка крови

Подготовка

Последний прием пищи – желателен за 2-3 часов до исследования, без переедания. Рекомендуется пить теплую воду за 1,5-2 часа до взятия крови. Исключить несвойственные физические и эмоциональные нагрузки, сауну, воздержаться от алкоголя за 1-2 суток, не курить за 1 час.

При экстренных показаниях сдается в любое время суток, без специальной подготовки.

Интерпретация результата:

Референсные значения: <5,0 мг/л

Причины повышения:

1. Начало или рецидив аутоиммунных, онкологических заболеваний
2. Неэффективность проводимой терапии: антибактериальной, гормональной (дексаметазон при коронавирусной пневмонии) и т.д.
3. Прогностический маркер – кардиориск инфаркта миокарда при комплексной оценке у пациентов с нестабильной стенокардией, сахарным дииабетом, лишним весом.
4. Инфекции острые и хронические
5. Интерферирущие факторы: КОК (пероральные контрацептивы), заместительная гормональная терапия (эстрогены, прогестероны)

Причины снижения:

1. Прием НПВП, глюкокортикоидов (дексаметазон, преднизолон и т.д.), цитостатиков, биологической терапии
2. Ремиссия (при хронических заболеваниях) или выздоровление (инфекции)
3. Незначительное влияние: статины и фибраты (снижающие липиды в крови и кардиориск), никотиновая кислота (витамин РР, В3). Любые вспомогательные противовоспалительные процедуры и мероприятия.