АЛТ

  • Код теста:
    A09.05.042
  • Стоимость:
    330
  • Срок исполнения:
    1 р.д.

Другие названия исследования (синонимы)

АЛТ, АлАТ, аланинтрансаминаза, трансаминаза, печёночный показатель, SGPT, Alanine aminotransferase

Срок выполнения от момента доставки в лабораторию:

2 - 3 ч, в экстренных случаях возможен режим «CITO!»

Описание анализа

АЛТ – фермент, катализирует обмен аминокислот. Основной синтез веществ происходит в печени, поэтому изменение активности АЛТ наиболее характерно для патологии печени. Также, уровень АЛТ повышается при заболеваниях почек (участвуют в выведении продуктов обмена и синтеза). В небольшой степени может возрастать при повреждении скелетных мышц, сердца (менее АСТ), эритроцитов, селезенки, поджелудочной железы, легких.

В норме присутствует в крови на низких уровнях, резко возрастая при заболеваниях печени и почек, выходя в кровь из поврежденных клеток. Это позволяет использовать АЛТ, совместно с АСТ и расчетом их соотношения (коэффициент де Ритиса), как ранний маркер поражения органов, в которых этот фермент работает, или органов, функционально связанных с ними. А главное – это маркер степени повреждения печеночных клеток: тяжести и распространенности.

Отношение АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса): при печеночных проблемах может снижаться до 0,2-0,5, при инфаркте миокарда и поражении скелетных мышц – выше 1,5.

Для работы АЛТ необходимо наличие кофермента пиридоксальфосфата. Поэтому при недостатке витамина В6, из которого производится этот кофермент, происходит торможение синтеза в организме и временное изменение активности АЛТ.

С этим исследованием обычно назначают (для уточнения диагноза):

A09.05.041 Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови
A09.05.044 Определение активности гамма-глутамилтрансферазы в крови
B03.014.001.01 "Госпитальный комплекс: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С"
B03.014.006.001 "Комплексное исследование. Aнтитела к антигенам гельминтов (эхинококки, описторхисов, токсокар, трихинелл)"
A26.06.032 "Определение антител классов A, M, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови"
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови
A09.05.022.001 Исследование уровня билирубина связанного (конъюгированного) в крови
расчетный тест "Непрямой билирубин (бесплатно, при заказе общего и прямого билирубина)"

Метод исследования, анализаторы и реагенты:

УФ кинетический метод. Автоматические анализаторы ВА-400, BioSystems, Испания

Исследуемый материал

Сыворотка крови

Подготовка

Последний прием пищи – за 3,5-4 часа до исследования, с исключением жирных продуктов (масло, сыр, майонез, жирные и жареные продукты) и переедания. Рекомендуется пить теплую воду за 1,5-2 часа до взятия крови. Исключить несвойственные физические и эмоциональные нагрузки, сауну, воздержаться от алкоголя за 1-2 суток, не курить за 1 час. При назначении периодического контроля в динамике - лучше всего сдавать в одно и то же время суток, предпочтительнее в утренние часы.

Показания

  • в составе диагностической биохимической панели при скрининговой диспансеризации или госпитализации;
  • диагностика, контроль лечения (эффективность терапии, диагностика осложнений) диабета, гепатитов, цирроза печени, панкреатита, инфаркта миокарда и миокардита; контроль при наследственной предрасположенности к заболеваниям печени, избыточном весе
  • характерная симптоматика (желтушность кожных покровов, белков глаз, тёмная моча, светлый кал, боли в животе и правом подреберье, тошнота, рвота, сниженный аппетит).
  • контакт с больным инфекционным гепатитом, контроль течения хронического гепатита и после выздоровления
  • систематический прием алкоголя, профессиональный контакт с токсическими веществами (бытовая химия, пестициды, растворители, красители и т.д.)
  • прием гепатотоксических препаратов (антибиотиков, цитостатиков, противоэпилептических, гормональных, НПВП, антидепрессантов, статинов) или комбинированная терапия несколькими препаратами

Интерпретация результата

Единицы измерения: ЕД/л (единица активности на литр)

Референсные значения представлены в таблице

Возраст Мужчины Женщины мг/дл
0-4 дня "0 - 49,0" "0 - 49,0" Ед/л
5 дн - 5 мес "0 - 56,0" "0 - 56,0" Ед/л
6 -12 мес "0 - 54,0" "0 - 54,0" Ед/л
1-3 года "0 - 33,0" "0 - 33,0" Ед/л
4 - 6 лет "0 - 29,0" "0 - 29,0" Ед/л
7 - 12 лет "0 - 39,0" "0 - 39,0" Ед/л
13 - 14 лет "0 - 24,0" "0 - 24,0" Ед/л
15 лет и старше "0 - 45,0" "0 - 34,0" Ед/л

Причины повышения:

  • острые и хронические заболевания печени любой причины (гепатиты, цирроз, внутри- и внепечёночный холестаз, инфекционный мононуклеоз, жировой гепатоз, алкоголизм, обширная травма, механическая желтуха, диабет, желчно-каменная болезнь, болезнь Жильбера, псориаз, панкреатит);
  • шок, сердечная недостаточность с застойными явлениями в печени;
  • рак печени (первичный и метастатический);
  • острый инфаркт миокарда, острый миокардит;
  • при травме и операционном повреждении печени, миокарда, скелетных мышц;
  • гемолитическая и мегалобластная анемия;
  • отравление гепатотоксическими препаратами и прием некоторых лекарственных средств;
  • интенсивные физические нагрузки.

* Цена указана без учета стоимости взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.