Прогестерон

Подробное описание исследования

Прогестерон (ПРГ) – это женский стероидный гормон, который подготавливает матку для возникновения беременности, поддерживает беременность и проводит перестройку организма для последующего грудного вскармливания.

У небеременных женщин вырабатывается желтым телом яичника (образуется на месте выхода фолликула), поэтому активно секретируется в кровь после овуляции и падает перед началом нового менструального цикла. При возникновении беременности ПРГ начинает секретировать желтое тело беременности и далее плацента. Незначительный синтез в норме происходит и в коре надпочечников.

Главный орган-мишень – это матка. Под действием ПРГ эндотелий матки утолщается, создавая условия для имплантации оплодотворенного плодного яйца. С момента имплантации начинается прогрессирующая маточная беременность. ПРГ стимулирует повышение вязкости цервикального секрета (защитная функция), снижение тонуса мускулатуры матки во время беременности, рост и перестройку молочных желез, проявляет антиэстрогенное действие.

Метод исследования, анализаторы и реагенты:

Автоматические анализаторы производства: ROCHE, Швейцария-Япония-Германия.

Метод: ЭИХЛ (электроиммунохемилюминесцентный)

Исследуемый материал

Сыворотка крови

Подготовка

Рекомендуется пить теплую воду за 1,5-2 часа до взятия крови. Исключить несвойственные физические и эмоциональные нагрузки, сауну, воздержаться от алкоголя за 1-2 суток, не курить за 1 час. В день исследования: прием глюкокортикоидов, эстрогенов, андрогенов, оральных контрацептивов, опиатов, никотина строго после взятия крови.
Женщинам анализ проводят обычно на 22-23 день цикла, если нет иного требования врача (контроль гормональной терапии).

Показания

• Подтверждение овуляции при подготовке к беременности;

• Контроль течения беременности (группы риска, угроза прерывания на ранних сроках);

• Комплексная диагностика при гормональных нарушениях, нарушениях менструального цикла и аменорее, дисфункциональных маточных кровотечениях, овариальном болевом синдроме, нарушениях полового созревания, привычном невынашивании беременности, бесплодии, гирсутизме, вирилизации;

• Подозрение на опухоль или кисту яичников;

• Контроль при прогестерон-замещающей терапии;

• Дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности;

• Комплексная диагностика в эстетической медицине: причин и для выбора терапии при выпадении волос, проблемах с кожей, акне и лишним весом;

• Диагностика гормональных нарушений на фоне хронического стресса.

Расшифровка

Референсные значения: зависят от пола, возраста женщины, фазы цикла, наличия беременности

Причины повышения:

• Физиологические: после овуляции, беременность;

• Опухоли или кисты яичников, надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников, синдром поликистозных яичников;

• Патологическая беременность, пузырный занос или его переход в хорионкарциному;

• Прием лекарственных препаратов: оральные контрацептивы, эстриол, простагландин Е2, ампициллин, карбамазепин, правастатин, фенитоин, ципротерон, даназол, эпостан, гозерелин, леупромид.

Причины снижения:

• Физиологические: первая половина менструального цикла, постменопауза;

• Недостаточность желтого тела, гипофункция яичников, отсутствие менструаций;

• Во время беременности: угроза прерывания беременности на малом сроке;

• Токсикоз на поздних сроках беременности;

• Внематочная беременность;

• Лекарственная интерференция (не истинный подъем собственного прогестерона) или прием стимулирующих препаратов: препаратов прогестерона и его индукторов, вальпроевая кислота, тамоксифен, кетоконазол, мифепристон, кломифен, кортикотропин.