Щелково
Ваш населённый пункт
Королев
Мытищи
Пушкино
Щелково
Ваш город: ?
Да, верно
Выбрать другой
Заказать звонок
+7 (495) 120-36-36
Заказать звонок
/ Комплекс: анализ кала на яйца, личинки гельминтов и простейшие (с концентрацией по Като)

Комплекс: анализ кала на яйца, личинки гельминтов и простейшие (с концентрацией по Като)

А26.19.010.012
990 ₽
1 день, не считая дня взятия (при взятии до 11:40)
А26.19.010.012
Описание
Подготовка
Показания
Расшифровка

Подробное описание исследования

Это мини-комплекс из двух тестов: отдельное определение гельминтов и их яиц по Като, и плюс дополнительный препарат на наличие простейших (цисты лямблий, кишечные амебы). Позволяет выявить большинство кишечных паразитов (наличие в образце особей гельминтов или их частей, или яиц, а также кишечных простейших).

При высоком риске наличия гельминтоза анализ сдается 2-3 раза с промежутком в несколько дней. Для того, чтобы попасть на циклы размножения паразитов с выделением яиц в просвет кишечника. Также для повышения результативности по выявлению, например, цист лямблий или яиц описторхов врач может назначить анализ «с провокацией» на фоне микродоз спазмолитических и желчегонных препаратов, способствующих открытию желчных протоков и лучшему отхождению желчи (если нет противопоказаний). Это связано с местом их паразитирования в желчевыводящих протоках.

Всего известно более 250 видов гельминтозов, из них около 20 широко распространены в России. Преимуществом определения по Като, кроме выявления максимального спектра кишечных паразитов, является быстрота получения результата, однозначность диагноза в случае положительного результата (с указанием вида возбудителя) и высокая чувствительность метода. В отличие от простой, прямой микроскопии образцов кала (в скрининговых лабораториях или в составе Копрограммы, у которой основная цель - оценка нарушения пищеварения, а паразитозы выявляются только при очень массивном количестве гельминтов), при методе Като проводится анализ образца в 30 раз больше по объему, одномоментно. Яйца гельминтов концентрируются не только в 30 раз, но и больше. За счет того, что происходит просветление, окрашивание препарата и расслоение. Если яйца гельминтов есть в наличии – они мигрируют в определенный слой препарата и могут быть прицельно обнаружены в нем. Зарубежным аналогом этого метода является методика, запатентованная как PARASEP.

Возможное исключение по определению яиц гельминтов касается тестирования на яйца остриц (возбудителя энтеробиоза). Для них рекомендован МинЗдравом отдельный тест с другим видом биоматериала – соскоб или отпечаток с перианальных складок (в которые они откладывают свои яйца).

Второй окрашенный (другим способом) микропрепарат готовят для поиска простейших. Чаще всего выявляют цисты лямблий. Реже – различные кишечные амебы, которые могут быть как явно патогенных видов, так и условно-патогенными. При их обнаружении врач нашей лаборатории обязательно укажет титр, чтобы понимать, они ли являются основной причиной диспепсии кишечника.

В части случаев микроскопическое исследование кала дополняют ПЦР или антиген-тестами из этого же образца, разработанными для некоторых патогенов (лямблий, описторхов, хеликобактера), обычно при низком титре возбудителя или пограничных результатах анализов крови.

При выявлении паразитозов всегда необходимо обследование всей семьи, тесно контактирующих родственников или проживающих в одной квартире, с общими санузлами, предметами быта и посудой или общими пристрастиями в еде, образом жизни.

Лабораторное обследование обязательно, т.к. лечение для разных видов инфекций и инвазий (гельминтозов) – различное, является специфическим.

Часть гельминтозов требует дополнительного определения антител к ним в крови. Рекомендуется сочетать эти методы для повышения вероятности получения положительного результата с первых обследований. А также чтобы не пропустить наличие других возбудителей с одинаковыми путями передачи (не все паразитируют в кишечнике или непостоянные циклы выделения яиц).

Но не все нарушения пищеварения связаны с гельминтозами. Могут быть нарушения флоры, ПТИ (пищевая токсикоинфекция) и дисбактериоз (Колонофлор-16), кишечные инфекции (ПЦР на ОКИ), хеликобактерная инфекция.

Часто у детей бывают нарушения пищеварения не инфекционной природы, связанные с реакцией поджелудочной железы и ЖКТ на ввод новых продуктов, стрессовые факторы и т.д. В данной ситуации помогают установить причину и оценить нарушение пищеварения биохимические анализы крови и копрограмма.

Если имеется подозрение на наличие аллергических заболеваний (или аллергических реакций на фоне других состояний), аллергии на косметические средства или лекарственные препараты, пищевой аллергии и непереносимости и т.д., врач может добавить тесты для диагностики этих заболеваний. Обычно начинают с определения IgE общего и эозинофильного катионного белка с тестами на конкретные аллергены. Иммуноглобулин IgE общий, как правило, сильнее повышается при аллергии, в меньшей степени при гельминтозах. В сочетании с положительными аллергопробами (например, на экзотические фрукты, животных) позволяет выявить причину аллергического зуда. Эозинофильный катионный белок показывает интенсивность эозинофильного воспаления.

Также может потребоваться исключение появления ночного зуда кожи (в том числе и аногенитальной области) на фоне стрессовых ситуаций (консультация лечащего врача) или при гинекологических проблемах (анаэробных бактериальных вагинозах, в том числе у детей).

Поэтому, если нет однозначной причины дискомфорта ЖКТ (контакт с зараженными, поедание ягод с грядок и немытыми руками) или обследование проводится не с профилактической целью, лучше, чтобы комплекс исследований оптимально подобрал лечащий врач с учетом осмотра и оценки всех жалоб.

Обязательным перед выбором схемы лечения гельминтоза является добавление в диагностику биохимических показателей печени, почек, поджелудочной железы. Т.к. противоглистные препараты являются гепатотоксичными, влияющими на функционирование всех органов ЖКТ. Чтобы не спровоцировать обострение хронических заболеваний внутренних органов и добавить поддерживающую терапию.

Метод исследования анализаторы и реагенты

Микроскопия в темном поле или с флуорисценцией, с применением красителей

Исследуемый материал

Кал

Подготовка

Получить набор для взятия материала. Взятие проводит сам пациент (или родители, если анализ назначен ребенку).

Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер ложечкой, входящей в комплект. Образец берут из нескольких мест в выделенных фекалиях, не менее 5-7 точек, объемом 1-2 чайных ложки. Избегать примеси мочи. Нельзя направлять материал после клизмы, приема в последние 3-4 дня: любых масел (касторового, вазелина) и жировых ректальных свечей, препаратов железа, висмута, белладонны, пилокарпина, сернокислого бария). Хранить до доставки в лабораторию в холодильнике, не дольше 1 дня.

Показания

  • Диагностика и контроль лечения гельминтозов или прозоозов.

  • Обследование при известном контакте с зараженными детьми в детских коллективах, в семье (тесное общение, общие предметы быта, туалет, общая посуда, пищевые пристрастия).

  • Профилактические обследования перед оформлением в детские учреждения, медицинских книжек, абонементов в бассейн и санаторно-курортных карт.

  • Характерная симптоматика: зуд в перианальной области и в прямой кишке (может усиливаться ночью), расчесы и воспаление на коже (в том числе и в урогенитальной области), кишечные расстройства, дискомфорт в животе, анемия без явных причин. Обнаружение особей гельминтов в кале.

Расшифровка

Референсные значения: Не обнаружено

Причины положительного результата

  • Обнаружены гельминты или их яйца. Гельминтоз, требующий лечения и обследования совместно проживающих родственников.
  • Обнаружены простейшие, их цисты. Протозооз, требующий лечения и обследования совместно проживающих родственников.

Причины отрицательного результата

  • Норма, отсутствие инвазии.
  • Эффективность проведенного лечения гельминтоза/протозооза.
  • Ранняя стадия инвазии, до начала выделения яиц (требуется повтор исследования в динамике).
  • Некачественное взятие материала.
  • Другая причина дискомфорта пациента.
Обновить
Заказать звонок
Имя
Телефон*
Отправляя данную форму, даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с Политикой в отношении обработки персональных данных.